São discutidos os aspectos relativos ao diagnóstico e tratamento dos hemangiomas cavernosos do crânio. Os dados obtidos em 26 casos, são apresentados, sendo salientado que a localização dos hemangiomas foi maior na região frontal, sendo mais atingido o sexo masculino. Os outros aspectos são coincidentes com os demais autores. A problemática desses tumores, principalmente a sua demonstração radiológica e o seu tratamento, são ressaltados, chegando-se à conclusão final de que o melhor meio de demonstração radiológica é a punção para contrastação direta do tumor. O tratamento de escolha é o cirúrgico, sendo a extirpação em bloco preferida nos casos de comprometimento ósseo importante, sendo a intervenção direta com dissecção e excisão reservada para as localizações nos tecidos moles ou com mínima participação óssea.

A series of 26 cases of hemangioma of the skull and review the literature are reported. The frontal localization was most frequent, contrary to the data of the literature suggesting the predominance of the parietal localization. The reported predominance of females has not been confirmed. In the present series the relation of males to females was 17:9. The radiological findings and treatment of hemangiomas are discussed. Direct puncture and injection of contrst medium is the best method for the visualization of the tumor. Treatment should be surgical consisting of total extirpation of the tumor with a margin of the healthy tissues. Direct extirpation is indicated only when soft-tissues are involved and there is no bone lesion. The en-bloque method is the technique of choice.

Relato dos aspectos clínicos apresentados por 299 pacientes com mais de 50 anos de idade, que sofreram traumatismos cranianos. Em especial são abordadas as dificuldades no diagnóstico diferencial que os hematomas intracranianos apresentam nesse grupo etário (total de 42 casos). Complicações cerebrais e extra-cerebrais, isto é, extra-cranianas são discutidas, tendo-se especial cuidado nos casos com inconsciência secundária e/ou sinais neurológicos secundários. Comparação com grupos mais jovens é feita. São salientadas as medidas terapêuticas gerais que podem diminuir a alta quota de mortalidade.

Report on the clinical aspects of 299 patients with head injury, all of whom were older than 50 years. The difficulties of differential diagnosis of intracranial hematomas within this group (42 cases) are discussed. The intracranial and extracranial complications are mentioned as causing a secundary disturbance of conscience. Therapeutical aspects that can diminish the presently still remarkable rate of mortality are discussed.

Es wird berichtet über die klinischen Besonderheiten bei 299 Traumatikern eines neurochirurgischen Krankengutes, die das 50 Lebensjahr überschritten haben. Insbesondere werden die Differentialdiagnostischen Schwierigkeiten, die die intrakraniellen Haematome dieser Gruppe aufweisen (insgesant 42 Falle) besprochen. Schliesslich wird auf die eingentlichen Zerebralen und extrazerebralen bzw. extrakraniellen Komplikationen unter Berücksichtigung häufigen Auftretens sekundärer Bewustseinstrübungen sowie neurologischer Ausfallserscheinungen hingeviesen. Therapeutische Gesichtspunkte die zu einer Senkung der heutigentags immer noch erheblichen Mortalitätsquote beitragen köntte, werden aufgezeigt.

As alterações da regulação central da temperatura corpórea nos casos de traumatismos cranianos graves são classificada e analisadas, procurando os autores salientar suas características, visando ao prognóstico e à terapêutica. Com base nas várias modalidades de distúrbios térmicos, nas alterações de outras funções de caráter vegetativo e nos achados neurológicos, são expostas normas terapêuticas gerais.

Die Bedeutung zentraler Temperaturregulationsstörungen zur Therapie und Prognose schwerer gedeckter Schädelhirn verletzungen werden gezeigt. Die moderne Intensivtherapie dieses Zentralstörungen und ihr Bezug zu anderen neurologischen und vegetativen Parametern werden diskutiert.